El kinesiotaping es eficaz en el tratamiento a corto plazo de la discinesis escapular y de la longitud del pectoral menor.

El kinesiotaping mejora la discinesis escapular y la longitud del pectoral menor en atletas overhead.

Efecto del kinesiotaping en la discinesis escapular

Estudio control aleatorio que busca evaluar la efectividad del kinesiotaping y del taping rígido en el tratamiento de la discinesis escapular, de la rotación superior escapular y de la longitud del pectoral menor.

Diseño del estudio

El estudio toma una muestra de  72 atletas overhead asintomáticos de élite los cuales somete a diferentes procedimientos.

Un grupo recibe vendaje kinesiotaping, otro grupo recibe vendaje rígido, un tercer grupo recibe un vendaje placebo y un cuarto grupo forma el grupo control el cual no recibe tratamiento alguno.

Se indicó a los participantes que tras 48h se retirasen los vendajes aplicados tras lo cual fueron reevaluados a las 60-72h del inicio.

Intervención kinesiotaping

El vendaje kinesiotaping aplicado consiste en una aplicación de tres tiras utilizando vendas de 5cm.

1ª tira: aplicación en Y de origen a inserción a nivel del supraespinoso y aplicación a papel corrido llevando el brazo a la rotación interna colocándolo detrás de la espalda e inclinación contralateral del cuello.

2ª tira: en I con la parte final en Y. Iniciando desde la apófisis coracoides con el hombro en rotación externa y alcanzando el deltoides posterior con presión descendente y estiramiento del 50-75% de la venda. El hombro avanza hacia ligera abducción horizontal y elevación antepulsión.

3ª tira: en Y facilitando el trapecio inferior, desde el nivel D10-D12 hasta el borde interno dela escápula en técnica de papel corrido. La rama lateral dela tira en Y fue colocada con adducción horizontal de hombro y la interna con las manos cruzadas delante del pecho.

Resultados

Los resultados muestran mejoría significativa en la longitud del pectoral menor y de la discinesis escapular inmediatamente después y a las 60-72h de haber aplicado el vendaje en el grupo kinesiotaping y en el grupo de vendaje rígido, pero no en la rotación escapular superior.

Una de las conclusiones del estudio es que el kinesiotaping puede ser eficaz en mejorar la discinesis escapular y la longitud del pectoral menor en atletas overhead asintomáticos.

Estudio original “Taping to Improve Scapular Dyskinesis, Scapular Upward Rotation, and Pectoralis Minor Length in Overhead Athletes” de Ozer y otros. Journal of Athletic Training, 2018.

Kinesiotaping en la movilidad del tobillo en casos de Parálisis Cerebral espástica: estudio comparativo

Estudio que compara los efectos de una técnica de kinesiotaping de inhibición muscular y una técnica de corrección funcional sobre la articulación del tobillo espástico en niños con parálisis cerebral.

Sobre una muestra de treinta y dos niños se desarrolla una intervención consistente en la aplicación de sendas técnicas de vendaje neuromuscular mantenida durante tres meses consecutivos.

Las vendas aplicadas fueron renovadas semanalmente con un día de descanso entre cada aplicación del vendaje. Además del vendaje neuromuscular, los participantes recibieron tratamiento fisioterápico.

Imágenes obtenidas del artículo original Effect of Different Kinesio Taping Applications on Ankle Range in Children with Spastic Cerebral Palsy: A Comparative Study
Imágenes obtenidas del artículo original Effect of Different Kinesio Taping Applications on Ankle Range in Children with Spastic Cerebral Palsy: A Comparative Study

Un grupo recibió un vendaje de inhibición de la tonicidad muscular a nivel del tríceps sural mientras que el otro recibió una técnica de corrección funcional aplicada sobre la cara dorsal  del pie y pierna.

Inhibición de la tonicidad del tríceps sural

Aplicada desde el talón, de inserción a origen, una tira en Y, con estiramiento máximo del tríceps y una tensión ligera del 15% sobre la venda. Las ramas de la Y abrazan los gemelos hasta llegar a su inserción a la altura del pliegue de flexión.

Técnica de corrección funcional

Aplicada sobre la cara dorsal de la pierna y pie, con una longitud de venda un tercio  inferior a la distancia entre platillo tibial y dorso del pie. Se aplica la venda con máxima flexión dorsal del pie para obtener la corrección funcional.

Resultados

Ambas aplicaciones colaboraron en que los resultados fuesen beneficiosos a término del estudio. Las mediciones goniométricas realizadas revelaron un 52% de beneficio en la movilidad articular en el grupo de inhibición muscular. Mientras que el grupo de corrección articular reflejó un 71% de ganancia de movilidad.

Las mediciones pretratamiento reflejaron que no había diferencia estadística significativa entre grupos. Pero el grupo de corrección articular sí reflejó diferencia significativa de mejoría respecto al grupo de inhibición del tríceps.

De lo que concluyen los autores, que la aplicación correctora articular, combinada con fisioterapia,  es más efectiva que la técnica de inhibición muscular para aumentar la movilidad articular del tobillo en personas con parálisis cerebral espástica.

Artículo referenciado: “Effect of Different Kinesio Taping Applications on Ankle Range in Children with Spastic Cerebral Palsy: A Comparative Study.” de Alaa N. Kora y otros. Publicado en Asian Journal of Advanced Research and Reports. 2018.

Aplicación de Técnica Muscular Doble para Trapecio Superior

Técnica reguladora del tono y analgésica de trapecio superior bilateral con Vendaje Neuromuscular

En casos de hipertonía, sobrecarga o hipertensión muscular de los trapecios podemos aplicar la técnica que describimos a continuación, con intención de regular el tono muscular y ayudarle a recuperar el tono fisiológico.

Imágenes obtenidas del libro "Vendaje Neuromuscular - Kinesiotape en Fisioterapia" escrito por Txema Aguirre y Joseba Agirre
Imágenes obtenidas del libro «Vendaje Neuromuscular – Kinesiotape en Fisioterapia» escrito por Txema Aguirre y Joseba Agirre

Es importante calcular correctamente la longitud de la tira que vamos a aplicar ya que si nos quedamos cortos, tenderemos a necesitar estirar la venda para abarcar el conjunto de ambos trapecios superiores hasta sus inserciones a nivel acromioclavicular. Y si utilizamos una longitud excesiva de venda la aplicaremos de manera inefectiva, sea por exceder los límites de la aplicación y

sobrepasar el acromion llegando hasta la cara externa del hombro, sea por imprimir un grado de tensión insuficiente y que genere algún pliegue.

Modo de Aplicación

Con el paciente sentado y con flexión del cuello y hombros en anteversión, sujetamos la venda desde los extremos con ambas manos.
Adherimos el vendaje desde el centro de la venda, tomando como referencia el nivel vertebral C6-C7 hasta llegar a nivel acromioclavicular, donde aplicaremos los anclajes.
Se trata de una técnica muscular, por lo que aplicaremos la venda sin tensión añadida, aplicándola gentilmente y abriendo las bandas cortadas abriendo los interespacios de manera regular y armónica.
Utilizamos una venda de 5cm a la que realizamos tres cortes longitudinales manteniendo los anclajes de unos 4-5cm, con una longitud que abarque toda la zona del acromion.
Técnica extraída del libro “Vendaje Neuromuscular Kinesiotape en Fisioterapia” de Txema Aguirre y Joseba Agirre.

Aplicación de Kinesiotaping en la Disfonía

El Kinesiotaping ayuda a mejorar los resultados en el tratamiento de la Disfonía

figura 1

El kinesiotaping combinado con la logopedia obtiene mejores efectos que únicamente el tratamiento logopédico en el tratamiento de la disfonía funcional.

Estudio desarrollado sobre una muestra de 30 sujetos divididos en dos grupos que siguieron un tratamiento logopédico de dos meses de duración siéndoles aplicadas un total de diez sesiones, a razón de dos sesiones semanales.

 

Tratamiento logopédico que fue complementado con una técnica de kinesiotaping aplicada la última semana en uno de los grupos. Ambos grupos recibieron el tratamiento similar pero con la diferencia que a uno de ellos le fue aplicada la técnica de kinesiotaping.

Técnica aplicada

figura 2La técnica aplicada fue una técnica en Y sobre la cara anterior del cuello, cubriendo con sus ramas la proyección del musculo cricotiroideo. Músculo responsable de estirar y tensar las cuerdas vocales.

Dicha técnica parte con anclaje de la base de la tira por encima de la horquilla esternal y sus ramas van por delante del borde anterior del esternocleidomastoideo.

Resultados

Ambos grupos obtuvieron mejoría significativa al final del tratamiento como era de esperar, debido al programa general de logopedia. Sin embargo el grupo de estudio, el cual recibió la aplicación del kinesiotaping únicamente durante la última semana de las ocho que duró el tratamiento presentó significativamente mejores resultados.

El grupo de estudio obtuvo mejores resultados en el Indice de Incapacidad Vocal (VHI) total, funcional, emocional y físico, mientras que el grupo control tan solo los obtuvo en el VHI total.

Discusión

En concordancia con el VHI, el grupo de estudio  hubo mejoría general en los índices de la calidad de vida relacionados con el impacto de la disfonía en las actividades cotidianas, en el impacto psicológico y en las características de la percepción de la voz.

Indican los autores la posibilidad de aplicar kinesiotaping a nivel del diafragma pues observaron discrepancia neumofónica entre la respiración costal alta y las contracciones cervicales observadas frecuentemente.

Conclusiones

Los autores señalan que obviamente el kinesiotaping no puede sustituir el tratamiento logopédico pero que sí puede aumentar y mantener los efectos positivos de este.

La aplicación del kinesiotaping podría acelerar los tiempos de recuperación de los pacientes y también ofrecer mejor respuesta a las problemáticas asociadas como las dificultades de deglución y las cicatrices del cuello.

De acuerdo con los datos del estudio se puede asumir que el kinesiotaping puede tener un papel interesante en la reeducación de la voz.

Articulo basado en el estudio “Kinesio Taping in Dysphonic Patients” de Mezzedimi y otros.