Tratamiento de la epicondilitis o codo de tenista mediante kinesiotaping
Generalidades
La epicondilitis es una tendinitis en la zona de inserción de los músculos de la cara externa del codo y antebrazo que surge habitualmente por gestos de repetición, sobrecarga, mal gesto deportivo o laboral en profesionales de la construcción, jardinería, peluqueros, secretarias etc. El uso repetido y sin descanso de la musculatura del codo, va generando sobrecarga pudiendo llegar a la tendinitis.
La epicondilitis principalmente presenta dolor intenso en la cara externa del codo que irradia hacia el antebrazo y puede ser gradual o continuo en los casos más graves. Principalmente se manifiesta al realizar movimientos precisos con el brazo y al intentar sujetar objetos. Puede presentar dolor y sensibilidad al presionar sobre el codo y antebrazo o muñeca y al hacer deporte.
El tratamiento consiste en reposo, medidas antiinflamatorias y fisioterapia entre las cuales se encuentra la aplicación del kinesiotaping.
Aplicación
La aplicación de kinesiotaping para el tratamiento de la epicondilitis que presentamos consiste en dos tiras en “I” con vendas de 5 cm.
La primera tira, de aplicación mediante técnica muscular, recorre longitudinalmente el antebrazo, se coloca anclada desde la muñeca en su borde radial y con flexión de muñeca y extensión del codo hasta llegar por encima del pliegue del codo por su cara externa.
La segunda tira se coloca de manera transversal sobre la zona de dolor con técnica de corrección de espacio, al 50% de tensión, manteniendo el codo en extensión y estiramiento. Los anclajes finales de la tira transversal se colocan sin estirar la venda.
Este vendaje permitirá disminuir la solicitación de los músculos epicondileos ayudando así a que baje la inflamación y se restaure la funcionalidad.
El vendaje con kinesiotaping y la hidroterapia son eficaces en el tratamiento del dolor pélvico posterior y en la mejoría de la funcionalidad en las actividades de la vida diaria de las mujeres embarazadas.
El kinesiotaping es un método terapéutico que puede ser usado de forma segura durante el embarazo.
El estudio que presentamos hoy planteó como objetivo verificar la influencia del vendaje elástico en el tratamiento del dolor pélvico posterior y en la funcionalidad en las actividades de la vida diaria en las embarazadas.
El estudio
Se trata de un estudio experimental controlado prospectivo desarrollado sobre una muestra de veinte embarazadas de edades comprendidas entre los dieciocho y treinta y nueve años desarrollado en Sao Paolo, Brasil. Formado por un grupo de estudio a quienes se aplicó kinesiotaping además de hidroterapia y un grupo comparativo a quienes se aplicó únicamente hidroterapia.
Vendaje aplicado
El vendaje aplicado consistió en dos tiras longitudinales a nivel paravertebral lumbar con técnica de inhibición muscular, de inserción a origen, 25% de tensión aplicada en el centro y sin estiramiento aplicado en los anclajes y una tira horizontal abarcando ambas espinas iliacas posterosuperiores. El vendaje fue mantenido entre tres y cinco días en total, y la retirada de este fue realizada por cada una con la indicación de realizarla en el momento de la ducha o baño disminuyendo así el dolor de la retirada de la venda.
Mediciones
El dolor fue evaluado mediante la escala visual analógica y la funcionalidad lo fue mediante el cuestionario de incapacidad funcional de Rolland-Morris. Los grupos no presentaron diferencia estadística entre sí.
Resultados
Ambos tratamientos presentaron mejoría en base al dolor y a la funcionalidad cotidiana.
Al mismo tiempo, el grupo de estudio presentó mejores indicadores que el grupo control.
Conclusión
El estudio concluye señalando que tanto el vendaje funcional con kinesiotaping combinado con la hidroterapia, como la aplicación únicamente de hidroterapia son eficaces en el tratamiento del dolor pélvico posterior de las embarazadas y que el tratamiento mediante kinesiotaping puede ser aplicado en embarazadas de forma segura.
Estudio comparativo de la eficacia del Kinesiotape vs Tape convencional en el Hallux Valgus, juanete.
El hallux valgus es una deformidad compleja progresiva que se manifiesta por la desviación hacia dentro del primer metatarsiano y la inclinación hacia fuera del primer dedo del pie. Esta condición a menudo va acompañada de dolor en los tejidos y la prominencia ósea llamada “juanete”.
Un estudio llevado a cabo en la Universidad de El Cairo evaluó comparativamente los efectos del tratamiento conservador mediante Kinesiotaping y mediante Tape convencional. La comparativa de los resultados demostró mayor eficacia en el grupo al que se aplicó el kinesiotaping.
El estudio
Dicho estudio tomó como muestra un grupo de treinta mujeres que presentaban un juanete flexible bilateral con dolor en la zona de la 1ª articulación metatarsofalángica. El cual se dividió en dos grupos de quince a quienes se aplicó kinesiotape y tape convencional respectivamente.
El dolor fue medido mediante la escala analógica visual antes y después de la aplicación de los vendajes. Y mediante radiografía se evaluó el ángulo del hallux valgus (HVA) y el ángulo intermetatarsiano (IMA).
Se aconsejó a las participantes el uso de calzado adecuado y la realización de diez repeticiones de ejercicios consistentes en abducción del dedo gordo y tracción axial de la 1ª MTF más abducción activa del dedo gordo a razón de tres veces al día durante ocho semanas en total.
Métodos de vendaje
Kinesiotaping
El vendaje aplicado según la técnica desarrollada por Kenzo Kase consta de dos tiras en Y. Con la aplicación de la base de la Y en la base del 1er dedo y tras realizar la corrección articular, se adhieren las ramas de la tira radialmente a lo largo del primer metatarsiano con una tensión ligera a moderada. La segunda tira se coloca sobre la 1ª articulación MTF con una técnica de corrección mecánica sobre el pulgar. Después de colocar la aplicación la paciente caminó durante 10 min para adaptarse al vendaje. Las pacientes aprendieron a colocarse el vendaje que mantuvieron durante 8 semanas y que fue renovado cada cinco días.
Tape convencional
El tape convencional aplicado mediante tape inelástico consistió en anclajes a nivel de la base del primer dedo y del empeine y una tira activa longitudinal por la línea media interna del pie y posterior cierre mediante nuevos anclajes. Este vendaje fue renovado dos veces al día por las pacientes que también recibieron entrenamiento para ello.
Resultados
En el análisis de los resultados se encuentra:
– Que no hay una diferencia significativa de inicio entre grupos, lo que indica homogeneidad de la muestra
-Diferencia significativa antes y después del tratamiento en ambos grupos lo que indica la eficacia de los tratamientos aplicados.
-Diferencia significativa en la comparativa de los resultados entre ambos vendajes a favor del grupo kinesiotaping.
Discusión
La mejoría obtenida se muestra en la intensidad del dolor y en el ángulo del hallux valgus (HVA) y ángulo intermetatarsal (IMA) a favor del grupo kinesiotaping independientemente de la severidad de la deformidad.
Conclusión
El estudio concluye señalando que la deformidad del juanete puede ser corregida tanto mediante kinesiotaping como mediante taping convencional en combinación con ejercicios correctores. Sin embargo el beneficio es mayor mediante la aplicación del klinesiotaping.
Por lo tanto este enfoque puede ser considerado seguro y efectivo para el tratamiento en pacientes con leve a moderado hallux valgus.
Estudio comparativo de la eficacia a corto plazo entre la aplicación del kinesiotaping y la liberación por presión en el dolor miofascial del músculo esternocleidomastoideo (ECM).
La aplicación del kinesiotaping en el dolor del músculo esternocleidomastoideo de origen miofascial se muestra más eficaz a corto plazo, que la liberación por presión en un estudio desarrollado en Hospitales del Servicio Balear de Salud.
Método
Los autores presentan un estudio experimental, aleatorio, y controlado a simple ciego que se desarrolla sobre una muestra de 75 personas divididas en tres grupos a los que se aplicó Kinesiotaping, Liberación por presión y un tratamiento placebo durante una semana.
Las mediciones realizadas fueron las siguientes: calidad de vida mediante el cuestionario SF-12, medición del dolor mediante escala visual y algometría además de goniometría para la movilidad general del segmento cervical.
SF-12: Muestra la calidad de vida tras el tratamiento
Escala dolor: muestra porcentaje de mejoría
Técnica aplicada
El vendaje neuromuscular aplicado consistió en una tira bilateral, longitudinalmente dispuesta de origen distal a proximal y que abarcase los dos cuerpos musculares del ECM.
Resultados
Los resultados hallados revelaron mejoría de 10.32 puntos en el de Calidad de Vida Test SF-12 para el grupo kinesiotaping, de 5 puntos en el de liberación por presión y de 2.2 en el placebo.
El porcentaje de mejoría fue en la escala de dolor en el músculo esternocleidomastoideo muestra reducción del dolor del 24% con el kinesiotaping, y de 11.20% con la liberación por presión. Mientras que no se hallan cambios significativos en el grupo placebo.
La movilidad general también mejoró ampliamente en todos los rangos con el kinesiotaping.
Placebo
Liberación por Presión
Kinesiotaping
Test de Calidad de Vida SF-12 (en puntos de mejoría)
2,20
5,0
10,32
Escala de dolor (% de mayoría)
No resultados significativos
11,20%
24%
Conclusión
Los resultados obtenidos avalan la eficacia del kinesiotaping y de la liberación por presión al ayudar a reducir el dolor, aumentar la movilidad cervical y contribuir a la mejora de la calidad de vida.
Entre estas dos terapias el kinesiotaping se muestra más eficaz que la liberación por presión.
El uso del kinesiotaping en el síndrome de dolor patelofemoral disminuyó la sintomatología y mejoró la funcionalidad de la rodilla en un estudio de reciente publicación.
Estudio cuyo objetivo era comparar el rendimiento y el dolor en atletas con síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) antes y después de aplicar kinesiotaping en el vasto interno del músculo cuádriceps.
Participantes
El estudio se desarrolla sobre una muestra de 15 participantes con dolor patelofemoral unilateral que fueron examinados y comparados con vendaje aplicado y sin vendaje.
Intervención
El músculo vasto interno fue vendado de origen a inserción con un 75% de estiramiento sobre la tensión máxima. Aplicando una tira en Y que abraza al vasto interno con la cadera a 30º y la rodilla a 90º de flexión.
Principales mediciones realizadas
Fueron medidas la potencia máxima en contracción máxima excéntrica y concéntrica del cuádriceps a 60º y 180º/seg de velocidad angular mediante dinamómetro isocinético. El rendimiento funcional y el dolor fueron evaluados mediante tests funcionales (bajar escaleras y squat bilateral) y escala visual analógica respectivamente.
Resultados
Los tests comparados mostraron que el grupo kinesiotaping aumentó de manera estadísticamente significativa en la potencia máxima del musculo vasto interno así como la bajada de escaleras y el squat bilateral. La intensidad del dolor disminuyó significativamente también en el grupo kinesiotaping.
Conclusiones
Los autores concluyen que el kinesiotaping sobre el vasto interno puede disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad general y la fuerza muscular, particularmente en atletas con SDPF